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院感防控,任重道遠!

文章來源:感控科 文章作者:劉衛清 發布時間:2019年06月25日 點擊數: 字體:

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2019年6月20日至23日,我有幸和小鄢老師參加了中華預防醫學會主辦的第28屆全國醫院感染管理學術年會暨全國醫院感染監控管理培訓基地30周年總結會。會議在美麗的星城長沙舉行,21日上午八點半,長沙世紀金源大飯店的一樓大會議廳座無虛席,開幕式在這里隆重召開,來自中南大學湘雅醫院的院長雷光華在大會上熱烈致詞,中南大學副校長陳翔、湖南省衛生健康委員會領導龍開超、國家衛生健康委醫政醫管局領導杜冰分別在大會上發表了熱情洋溢的講話。

我國的醫院感染防控自1986年有組織的開展以來,經歷了30多年的發展,目前已建立了較為完備的感染防控法律法規、部門規章,標準規范體系。回顧歷史,在1989年10月,中華預防醫學會流行病學分會成立了醫院感染控制組,1992年5月該感染控制組升級為中華預防醫學會醫院感染控制分會,自成立20多年來一直致力于建立全國感控學術交流平臺,推動我國感控事業的不斷進步,目前衛生行政部門、各級醫療機構、醫務人員的感染防控意識明顯得到了提高。?????

會議日程安排緊湊充實,授課內容非常豐富,從早上七點半第一場會議開始,一直到下午六點多,中間只有短短半小時休息,同步開放了五個會場,來自全國各省市醫院的院感防控大咖們,就各自領域的研究及探討做了精彩的學術專題報告。此次的會議安排了27個專題報告和兩個主題報告,合計98場次學術匯報交流,內容涉及呼吸道傳染病防控、新生兒醫院感染防控、血透相關醫院感染管理、消毒供應中心管理及相關難點、醫院感染監測和信息化、安全注射、重點部位醫院感染的防控、醫院建筑布局、國際手衛生進展趨勢、醫療廢物管理等等,會議期間的“貴陽廳”還安排了來自全國各地的優秀論文做壁報交流。這次的會議內容對臨床感控工作具有很大的指導性、操作性,為今后的院感防控指出了大方向。從各位感控專家的專題匯報中,我感受到了目前感控工作的復雜性、嚴峻性、緊迫性。面對各種新發再發的傳染病、多重耐藥感染、經典醫院感染,感控機構和感控人員的責任和壓力不斷增加,院感防控措施的落實,存在于醫院工作的方方面面。來自香港瑪麗醫院的感控科主任Vincent ?Cheng,就瑪麗醫院織物污染導致病人毛霉菌感染,引起兩例患者死亡事件做了報告,該院感控機構經過操作流程調查、標本采集、分析,最后發現導致醫院感染的根本原因竟然出自洗衣房里的洗衣機!他們在洗衣機隔塵網中采取的樣本中檢測出了大量毛霉菌。還有2002年廣東某縣婦幼保健院醫院感染事件,疑似醫用超聲耦合劑引發院內感染,經過一系列調查取證,證實是產婦術前使用超聲檢查后,超聲耦合劑的殘留物影響了術前皮膚消毒劑的效果,導致了醫院感染事件,后來醫院改用消毒級耦合劑后杜絕了這類感染。

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院感的防控涉及醫療、護理、后勤部門工作的每一個步驟,每一個細節,需要感控科、醫務部、護理部、藥學部、檢驗科、后勤部等多部門合作,也需要醫院上層結構的大力支持。感控科在醫院感染防控中,有著非常重要的指導、培訓、監督作用,我們感控機構有責任幫助醫院相關部門樹立牢固的院感防控意識,有義務去監督、指導工作,督促各部門認真執行相關醫療行業規范。只有每一個部門都認真履職,每一位工作人員牢固樹立感控意識,才能真正減少醫院感染,避免醫院感染爆發。

院感無小事,但大多數醫院感染爆發的直接原因都是“小事”。歷數往年發生的各類嚴重院感事件,包括今年的“東臺事件”,都揭示了這個事實。醫院的感染管理必須要做到萬無一失,否則會一失萬“無”。我們當前沒有發生嚴重院感事件,并不代表我們的院感防控措施真的沒有問題,而有時候僅僅是運氣好罷了,院感防控,任重道遠!? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2019-6-25

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